Готовая курсовая работа

Гипертоническая болезнь - это хроническое патологическое состояние организма, проявляющееся стойкой длительной артериальной гипертензией, в развитии которой имеют значение генетическая предрасположенность, дисфункция центральной нервной и нейроэндокринной систем и мембрано-рецепторная патология, приводящая к структурной перестройке сосудов, сердца, почек [1, 4].
Сбалансированность звеньев аппарата, участвующего в регуляции кровообращения на местном и системном уровнях, достигается и поддерживается постоянно тренирующими нагрузками, надежной системой обратных связей. Физическая активность обеспечивает устойчивость системы кровообращения, ее функциональный резерв. Брадикардия и спортивная гипотония— признаки этого резерва. Адаптационная способность системной гемодинамики резко снижается в условиях гипокинезии. Избыточная тахикардия и артериальная гипертония в ответ на физическую нагрузку указывают на нетренированность сердечно-сосудистой системы.
На фоне гипокинезии роковыми в плане заболевания ГБ становятся такие факторы риска, как врожденная генетическая обусловленность, возраст, пол, перенесенные заболевания и эмоциональные перенапряжения.
Повышенное АД в развитых странах выявляется у 25-30% взрослого населения. Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия) диагностируется в 90-95% случаев всех артериальных гипертоний, остальные 5-10% составляют симптоматические гипертензии. Значение повышенного АД как фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний подтверждено данными эпидемиологических исследований [4, 5]. У лиц с диастолическим артериальным давлением 105 мм рт. ст. риск развития инсультов в 10 раз выше, ишемической болезни сердца - в 5 раз выше, чем при диастолическом артериальном давлении 76 мм рт. ст. [6]. Риск развития сердечно-сосудистых поражений значительно возрастает при сочетании артериальной гипертонии с другими факторами: курением, гиперхолестеринемией, сахарным диабетом. Около 50% смертности от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на артериальную гипертонию [1].
Проблемы лечения, реабилитации и профилактики гипертонической болезни постоянно находятся в центре внимания терапевтов, кардиологов, психотерапевтов и других специалистов органов здравоохранения и лечебной физической культуры. В лечении данного заболевания физическая реабилитация занимает значительное место.
Физическая реабилитация при гипертонической болезни располагает большим арсеналом средств активного воздействия на функциональные системы организма больных: ЛФК, трудотерапия, лечебный массаж, физиотерапия. Своевременные мероприятия адекватной активизации больных с помощью дозированных физических нагрузок, которые воздействуют на сердечно-сосудистую, дыхательную системы, способствуют тренировке и укреплению органов кровообращения, что в свою очередь способствует повышению толерантности к физической нагрузке, и тем самым восстанавливает физическую работоспособность больных гипертонической болезнью [2, 7].
Лечение гипертонической болезни начинают с медикаментозной терапии и только при снижении артериального давления используют физические методы лечения и реабилитации. Лечебная физическая культура (ЛФК) при гипертонической болезни в сочетании с медикаментозным лечением, диетой и другими средствами оказывает многогранное восстанавливающее действие на организм больного. ЛФК с точно дозированной, постепенно увеличивающейся нагрузкой укрепляет сердечную мышцу, нормализует сократительную способность сердца и восстанавливает функцию регулирующих систем в соответствии с объемом нагрузки [9].
В связи с большой распространенностью гипертонической болезни возникает необходимость постоянного совершенствования средств, форм, методов и методик лечебной физической культуры и лечебного массажа.
Целью нашего исследования стало проведение исследование задач, средств и методов физической реабилитации при гипертонической болезни первой стадии.
Объект исследования: физическая реабилитация при гипертонической болезни.
Предмет изучения: задачи, средства и методы физической реабилитации при гипертонической болезни первой стадии.
Исследовании были поставлены следующие задачи:
1.проанализировать научную литературу по теме исследования и выделить основные принципы физической реабилитации больных при гипертонической болезни I стадии;
2.рассмотреть клинико-физиологическое обоснование механизмов лечебного действия физических упражнений;
3. выделить особенности физической реабилитации больных ГБ I стадии на различных ее этапах;
4. охарактеризовать особенности физической реабилитации больных ГБ I стадии при гипертонических кризах на стационарном этапе;
5. выделить сущность физической реабилитации больных ГБ I стадии на поликлиническом этапе;
6.рассмотреть специфику санаторно-курортного лечения и реабилитация больных ГБ I стадии;
7.охарактеризовать массаж как средство физической реабилитации больных ГБ I стадии и рассмотреть критерии оценки воздействия физических нагрузок при гипертонической болезни.
В процессе выполнения работы мы опирались на научные труды таких исследователей, как Кушаковский М.С., Велитченко В.К., Демиденко Т.Д., Волков В.К., Никулин Л.Г., Коган О.Г., Маидин В.Л., Кристенсен Э. и др.

Введение. 3
Глава 1. Теоретические основы физической реабилитации при гипертонической болезни I стадии 6
1.1Основные принципы физической реабилитации больных при гипертонической болезни I стадии 6
1.2Клинико-физиологическое обоснование механизмов лечебного действия физических упражнений 8
1.3Особенности физической реабилитации больных ГБ I стадии на различных ее этапах 13
Глава 2. Задачи, средства и методы физической реабилитации при гипертонической болезни первой стадии 14
2.1Физическая реабилитация больных ГБ I стадии при гипертонических кризах на стационарном этапе 14
2.2Физическая реабилитация больных ГБ I стадии на поликлиническом этапе 15
2.3Санаторно-курортное лечение и реабилитация больных ГБ
I стадии 19
2.4Массаж как средство физической реабилитации больных ГБ
I стадии 26
2.5Критерии оценки воздействия физических нагрузок при гипертонической болезни 28
Заключение 30
Список литературы 32

В результате проведенного исследования, мы смогли отметить, что гипертоническая болезнь обнаруживает неуклонную тенденцию к росту и связано это, прежде всего с тем, что гипертоническая болезнь - это болезнь цивилизации, ее негативных сторон (в частности, информационного бума, возросшего темпа жизни, гипокинезии и пр.). Все это вызывает неврозы, в том числе сердечно-сосудистые, отрицательно влияя на организм и его регуляторные механизмы, в том числе на регуляцию сосудистого тонуса.
Развитие сердечно-сосудистых заболеваний и, в частности гипертонической болезни, в первую очередь определяется общей выносливостью организма, которая формируется повседневной двигательной активностью и физическими упражнениями.
Методы и средства лечебной физкультуры занимают ведущее место в комплексной программе восстановительной терапии, поскольку способствуют улучшению функциональных показателей организма и повышению физических возможностей больного. Важнейшим принципом лечения больных гипертонической болезнью гипотензивными препаратами и средствами лечебной физкультуры является длительность и непрерывность их применения в оптимальных, индивидуально подобранных для каждого больного дозах. Имеются все основания рассматривать лечебную физкультуру как метод активной функциональной, профилактической, симптоматической и патогенетической терапии.
В нашем исследовании мы смогли проанализировать научную литературу по теме исследования и выделить основные принципы физической реабилитации больных при гипертонической болезни I стадии; рассмотреть клинико-физиологическое обоснование механизмов лечебного действия физических упражнений; выделить особенности физической реабилитации больных ГБ I стадии на различных ее этапах; охарактеризовать особенности физической реабилитации больных ГБ I стадии при гипертонических кризах на стационарном этапе; выделить сущность физической реабилитации больных ГБ I стадии на поликлиническом этапе; рассмотреть специфику санаторно-курортного лечения и реабилитация больных ГБ I стадии; охарактеризовать массаж как средство физической реабилитации больных ГБ I стадии и рассмотреть критерии оценки воздействия физических нагрузок при гипертонической болезни. Тем самым, были выполнены задачи исследования и достигнута цель работы.

1. Бирюков АЛ. Лечебный массаж. М.: Советский спорт. 2000.
2. Велитченко В.К. Физкультура для ослабленных детей. Методическое пособие. М : ТЕРА-СПОРТ, 2003.
3. Волков В.К., Никулин Л.Г.. Лечение и реабилитация больных гипертонической болезнью в условиях поликлиники. М Медицина, 1999
4. Демиденко Т.Д. Реабилитация при церебро-васкулярной. патологии. Л.: Медицина, 2001
5. 4. Епифанов В.А. Лечебная физическая культура пособие для ВУЗов М.: Издат дом «ГЭОТААМЕД». 2002
6. Ивашкин В.Т. Внутренние болезни. - М.: Медицина, 2003.
7. Коган О.Г., Маидин В.Л. Медицинская реабилитация в неврологии и нейрохирургии М. Медицина, 1998
8. Кокосов А.Н., Стрельцова Э.В. ЛФК в реабилитации больных заболеваниями легких и сердца. - Л.: Медицина, 1999.
9. Кристенсен Э. Целебная йога для сердца: Простые упражнения для предупреждения и лечения сердечно-сосудистых заболеваний: Пер. с англ. - М.: Эксмо, 2003
10. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь. - СПб.: Сотис, 2004
11. Лебедева И.П. ЛФК в системе медицинской реабилитации. - М.: Медицина, 2001
12. ЛФК в системе медицинской реабилитации / Под ред. проф. Каптелина А.Ф.и Лебедевой И.П. М.: Медицина, 2003
13. Маколкин В.И., Овчаренко С.И. Внутренние болезни. - М.: Медицина, 1999.
14. Машков В Н Общие основы лечебной физической культуры М Медицина, 1999
15. Машков В.Н. Лечебная физкультура при гипертонической болезни. - М.: Медицина, 1998